암·희귀·난치질환 등 중증질환 산정 특례 0~10%만 본인 부담[알아두면 쓸데 있는 건강 정보]

기사 소리로 듣기
다시듣기
Q. 중증질환 산정 특례 제도란.

A. 진료비 부담이 크고 오래 치료를 받아야 하는 중증질환의 건강보험 본인 부담을 경감해 주는 제도이다. 일반적인 법정 건강보험 본인부담률은 입원이 20%, 외래진료는 30~60%이지만 산정 특례 대상 질환으로 외래나 입원 진료를 받게 되면 질환별로 0~10%만 부담한다. 단 비급여 및 선별급여 항목, 전액 본인부담금, 식대, 2·3인실 입원료 등은 특례 혜택에서 제외된다.

Q. 대상 질환은.

A. 암, 희귀·중증 난치질환 외에도 중증 치매, (잠복) 결핵, 중증 화상, 심장질환, 뇌혈관질환 및 중증 외상이 있다. 구체적인 질환별 경감 혜택과 적용 기간은 건강보험공단 홈페이지나 모바일 앱(The건강보험)에서 확인할 수 있다.

Q. 신청 방법은.

A. 우선 의료기관에 방문해 공단에서 공고하는 상병별 등록기준에 따른 필수 검사를 진행한 뒤 의사에게 산정 특례 질환으로 진단 확진을 받아야 한다. 이후 발급받은 건강보험 산정 특례 등록신청서를 환자가 직접 공단에 제출하거나 의료기관으로 접수 대행을 요청하면 된다. 뇌혈관·심장질환·중증 외상은 적용 기준을 충족할 시 별도의 등록 절차 없이 적용할 수 있다.
  • 카카오 공유하기
  • 페이스북 공유하기
  • 트위터 공유하기
  • 네이버블로그 공유하기
  • 네이버밴드 공유하기
ⓒ 트윅, 무단 전재 및 재배포 금지
TodayBest
  1. 손연재 ♥‘금융맨’ 남편 얼굴 ‘살짝’ 공개됐다… 특급호텔 돌잔치 근황

    thumbnail - 손연재 ♥‘금융맨’ 남편 얼굴 ‘살짝’ 공개됐다… 특급호텔 돌잔치 근황
  2. ‘♥6살 연하’와 재혼 앞둔 서정희, 예비 시댁서 인정 안 해줘

    thumbnail - ‘♥6살 연하’와 재혼 앞둔 서정희, 예비 시댁서 인정 안 해줘
  3. 11살 연하와 결혼 앞두고…김종민 “옥상서 떨어져 턱 비대칭”

    thumbnail - 11살 연하와 결혼 앞두고…김종민 “옥상서 떨어져 턱 비대칭”
  4. ‘60억 세금 탈루설’ 이하늬 “현재 전액 납부 완료…고의 누락 아냐”

    thumbnail - ‘60억 세금 탈루설’ 이하늬 “현재 전액 납부 완료…고의 누락 아냐”
  5. 강부자 “아들은 美연구원·사위는 美공무원” 비법 ‘싹 다’ 공개

    thumbnail - 강부자 “아들은 美연구원·사위는 美공무원” 비법 ‘싹 다’ 공개
  6. “밤 되면 남자들이 음란물 넣으러 ‘우르르’”…日거리에 널린 ‘이것’ 정체

    thumbnail - “밤 되면 남자들이 음란물 넣으러 ‘우르르’”…日거리에 널린 ‘이것’ 정체
연예의 참견
더보기
여기 이슈 뉴스
더보기
갓생 살기
더보기
광고삭제